胆道感染最常见的致病菌是什么

胆道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠球菌属。胆道感染通常由胆道梗阻、胆结石等因素诱发，患者可能出现腹痛、发热、黄疸等症状，需通过血常规、影像学检查等明确诊断。

大肠埃希菌是胆道感染中最常分离到的病原体，这类细菌属于肠道正常菌群，当胆道系统出现梗阻或功能异常时，可能逆行感染胆道。患者除典型胆道感染症状外，还可能伴随恶心呕吐。克雷伯菌属也是常见致病菌，这类细菌对多种抗生素具有天然耐药性，感染后易导致化脓性胆管炎等严重并发症。肠球菌属在胆道感染中占比相对较低，但易形成生物膜，增加治疗难度。

其他较少见的致病菌包括铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等。铜绿假单胞菌感染多见于有胆道手术史或留置引流管的患者，临床表现更为凶险。脆弱拟杆菌属于厌氧菌，常与需氧菌混合感染，可能导致胆道脓肿等并发症。对于免疫功能低下者，还可能检出念珠菌等真菌感染。

胆道感染患者需注意饮食清淡，避免高脂食物刺激胆汁分泌。急性期应禁食并配合静脉营养支持，恢复期可逐步过渡至低脂流质饮食。日常需规律作息，避免过度劳累，定期复查胆道系统功能。若出现持续性腹痛或皮肤巩膜黄染，应及时就医排查胆道梗阻。