陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胆囊炎患者应避免高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激食物,可适量选择低脂优质蛋白、高膳食纤维食物。主要有高脂肪食物、高胆固醇食物、辛辣刺激食物、低脂优质蛋白、高膳食纤维食物等。建议在医生指导下调整饮食结构,必要时配合药物治疗。
慢性胆囊炎患者需限制肥肉、油炸食品、奶油制品等摄入。高脂肪饮食会刺激胆囊收缩,可能诱发胆绞痛。动物油脂、油炸薯条、油条等食物脂肪含量超过20克/100克,急性发作期需严格忌口。日常可选择清蒸、水煮等烹饪方式替代煎炸。
动物内脏、蛋黄、鱼子等胆固醇含量超过200毫克/100克的食物需控制。过量胆固醇可能加重胆囊代谢负担,促进胆结石形成。每周蛋黄摄入建议不超过3个,猪脑、鸡肝等内脏每月食用不超过1次。可选用豆腐、脱脂奶等植物性蛋白替代部分动物性食品。
辣椒、芥末、浓咖啡等可能刺激胆道痉挛。这类食物中的辣椒素、咖啡因等成分会通过神经反射增强胆囊收缩频率。发作期应完全避免,缓解期每日辣椒摄入不超过5克。烹调时可使用姜、葱等温和香料替代辣椒调味。
推荐选择鱼肉、鸡胸肉、虾仁等脂肪含量低于5%的肉类。这些食物提供必需氨基酸的同时不会加重胆囊负担。每日蛋白质总量控制在1-1.2克/公斤体重,优先采用清蒸鱼、白灼虾等低脂烹饪方式。大豆及其制品也是良好的植物蛋白来源。
燕麦、西蓝花、苹果等富含可溶性膳食纤维。膳食纤维能结合胆汁酸排出,帮助调节胆固醇代谢。建议每日摄入25-30克膳食纤维,可通过全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等多样化搭配实现。需注意逐渐增加摄入量以避免胃肠不适。
慢性胆囊炎患者应建立规律饮食习惯,每日4-5餐少量多餐,避免暴饮暴食。烹调时使用橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油,每日油脂总量控制在25克以内。可配合适量有氧运动如快走、游泳等促进胆汁排泄。若出现持续右上腹痛、发热等症状应及时就医,医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物。定期超声检查有助于监测胆囊状态,必要时需考虑腹腔镜胆囊切除术。