申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、进行激光手术、调整用眼习惯、增加户外活动等方式改善。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、缺乏户外光照、营养不良、眼部疾病等原因引起。
框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适用于轻度至中度近视患者,需定期验光调整度数。选择镜片时需注意透光率和防蓝光功能,镜框应贴合面部避免压迫鼻梁。儿童青少年建议每半年复查一次视力变化。
角膜塑形镜为夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于近视度数增长较快的青少年,需严格遵循清洁消毒流程。可能出现角膜上皮损伤、干眼等并发症,需在专业医师指导下验配并定期复查。
激光手术包括全飞秒、半飞秒等术式,通过切削角膜基质层改变屈光状态。适用于18岁以上且度数稳定的中高度近视患者,术前需全面检查角膜厚度和眼底情况。术后可能出现眩光、干眼等症状,需避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液。
保持30厘米以上的阅读距离,每用眼40分钟休息5分钟,避免在昏暗或晃动环境中用眼。电子屏幕应开启护眼模式,环境光照需达到300勒克斯以上。可进行20-20-20法则训练,即每20分钟远眺20英尺外物体20秒。
每日保证2小时以上户外活动,自然光照可促进视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。建议选择球类运动等需远近交替注视的活动,阴天时户外光照强度仍能达到近视防控要求。同时需注意防晒避免紫外线损伤角膜。
近视防控需建立综合干预体系,学龄期儿童建议建立屈光发育档案定期监测。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素,避免高糖饮食影响巩膜强度。高度近视患者应每年检查眼底,警惕视网膜脱离等并发症。所有矫正方式均需在专业医疗机构进行,不可自行购买未经认证的视力恢复产品。