李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
舌头根部长了凸起肉粒可能由舌乳头增生、舌扁桃体肥大、黏液囊肿、舌部乳头状瘤、舌癌等原因引起,可通过观察症状、药物治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。
舌背面的轮廓乳头或叶状乳头生理性增大可能导致凸起,常因辛辣食物刺激或局部摩擦引起。表现为无痛性颗粒状突起,表面光滑。一般无须治疗,避免刺激因素后多可自行消退。若伴随疼痛可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西瓜霜喷剂等缓解症状。
舌根淋巴组织增生可能形成团块状突起,多与反复咽喉感染有关。可能伴随咽部异物感或慢性咳嗽。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片、蓝芩口服液等药物控制感染,严重肥大影响呼吸时需考虑低温等离子消融术。
舌下腺或小唾液腺导管阻塞可形成半透明囊泡,质地柔软,易破溃复发。创伤性咬伤是常见诱因。较小囊肿可观察,反复发作或体积较大时需手术切除,配合使用康复新液促进创面愈合。
人乳头瘤病毒感染可能导致菜花样赘生物,表面粗糙,生长缓慢。确诊需病理活检,可通过二氧化碳激光或手术切除,术后使用重组人干扰素α2b凝胶降低复发概率。
长期吸烟饮酒或嚼槟榔者出现质硬溃疡性肿物需警惕,可能伴随疼痛或颈部淋巴结肿大。早期可通过根治性手术联合放疗治疗,中晚期需结合顺铂注射液等化疗药物综合干预。
日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁舌背,避免过烫或尖锐食物刺激。戒烟限酒,定期口腔检查有助于早期发现病变。若肉粒持续增大、出血或伴随吞咽困难,应立即就诊口腔颌面外科或耳鼻咽喉科进行专科处理。