刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎患者需注意低碘饮食、补充硒元素、避免致甲状腺肿食物、增加抗炎食物摄入、保证优质蛋白供应。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,饮食调整有助于缓解症状并延缓病情进展。
限制海带、紫菜等高碘食物摄入,每日碘摄入量建议控制在150微克以下。过量碘可能刺激甲状腺抗体产生,加重甲状腺滤泡破坏。可选用淡水鱼、禽肉等替代海鲜,使用无碘盐烹饪。
适量食用巴西坚果、葵花籽等富硒食物,有助于降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的重要成分,可减轻甲状腺氧化应激损伤。每周摄入3-4颗巴西坚果即可满足需求。
减少十字花科蔬菜如西蓝花、卷心菜的生食摄入,其中硫苷类物质可能干扰甲状腺激素合成。此类蔬菜经充分加热后可破坏致甲状腺肿因子,建议煮熟后食用。
多摄入富含omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,以及浆果类、深色蔬菜等抗氧化食物。这些成分能调节免疫功能,减轻甲状腺组织炎症反应。建议每周食用2-3次深海鱼类。
选择鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白来源,为甲状腺激素合成提供必需氨基酸。避免麸质蛋白可能对部分患者存在免疫刺激,可尝试无麸质饮食观察症状改善情况。
桥本氏甲状腺炎患者应建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,避免暴饮暴食。注意监测体重变化,出现明显水肿或消瘦需及时复查甲状腺功能。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品摄入。保持适度运动如散步、瑜伽等,有助于改善代谢状态。定期复查甲状腺超声和抗体水平,根据检查结果动态调整饮食方案。若合并甲状腺功能异常,需在医生指导下配合药物治疗。