张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
男人晚上磨牙可能与缺钙、缺镁等营养素有关,也可能由精神压力、牙齿咬合异常等因素引起。磨牙症主要涉及营养缺乏、心理因素、口腔问题三类原因,建议通过血液检测和口腔检查明确病因。
钙元素参与神经肌肉调节,长期钙摄入不足可能导致夜间咀嚼肌异常收缩。日常可增加牛奶、豆腐、芝麻等高钙食物摄入,必要时遵医嘱补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等剂型。伴随手足抽搐或骨密度下降时需进一步排查甲状旁腺功能异常。
镁缺乏会增强神经肌肉兴奋性,可能引发夜间磨牙行为。绿叶蔬菜、坚果、全谷物中含丰富镁元素,症状明显者可考虑使用门冬氨酸钾镁片等补充剂。若同时存在心率不齐或肌肉震颤,需警惕电解质紊乱。
焦虑、抑郁等心理状态会通过中枢神经系统引发磨牙动作。认知行为疗法和放松训练有助于缓解压力,严重时可短期使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。建议保持规律作息并避免睡前过度兴奋。
牙齿排列不齐、修复体过高可能造成咬合不平衡,诱发保护性磨牙。需口腔科检查调颌或正畸治疗,夜间佩戴颌垫能减少牙齿磨损。长期未纠正可能导致颞下颌关节紊乱,出现张口弹响或疼痛。
睡眠呼吸暂停综合征患者常伴发磨牙,与缺氧导致的微觉醒有关。多导睡眠监测可确诊,持续气道正压通气治疗能改善症状。肥胖者需减重,避免仰卧位睡眠。
建议记录磨牙频率和伴随症状,避免咀嚼硬物或口香糖。睡前2小时禁食刺激性食物,用温热毛巾敷咬肌区放松。若磨牙导致牙齿缺损、头痛或关节不适,应及时就诊口腔科与睡眠医学中心。营养补充需结合检测结果,不可盲目用药。