毕叶副主任医师
糖尿病手脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、物理治疗和中医调理等方式缓解。糖尿病手脚麻通常由长期高血糖导致周围神经病变、血管病变等因素引起,表现为刺痛、麻木或感觉减退等症状。
严格监测并维持血糖稳定是缓解手脚麻的基础。通过饮食调整减少高糖食物摄入,配合医生制定的降糖方案,如使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物。血糖控制达标后,神经损伤进展可减缓。
甲钴胺片、维生素B1片等药物能促进神经修复。这类药物通过补充神经营养物质,改善神经传导功能。需长期规律服用,同时避免饮酒以免影响药效。
贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等可扩张末梢血管,增加神经组织供血。适用于合并下肢发凉、皮肤颜色改变的患者,需配合足部保暖和适度运动。
低频脉冲电刺激、红外线照射等能缓解神经炎症反应。每周治疗2-3次,可减轻麻木刺痛感。日常可进行手足按摩,但需避免高温烫伤或机械损伤。
黄芪桂枝五物汤加减、针灸足三里等穴位可调和气血。中药需辨证使用,针灸建议由专业医师操作。配合八段锦等柔和运动效果更佳。
建议糖尿病患者每日检查手足皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免磕碰受伤。饮食注意补充富含B族维生素的粗粮和绿叶蔬菜,如燕麦、菠菜等。适当进行快走、太极拳等低强度运动促进血液循环。若出现足部溃疡或剧烈疼痛需立即就医。