仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
正常精液呈灰白色或乳白色,质地均匀且呈半流体状,刚排出时呈胶冻状,15-30分钟后逐渐液化变为稀薄液体。精液颜色和性状可能因禁欲时间、饮食、疾病等因素发生改变。
健康男性精液多呈现灰白色,这是由于精液中包含前列腺液、精囊液等多种成分混合所致。新鲜精液具有特殊腥味,刚射出时呈黏稠胶冻状,这种凝固状态有助于精子在女性生殖道内停留。液化后的精液透明度增加,但仍保持均匀质地。
禁欲时间较长时,精液可能呈现更浓稠的乳白色,这与精子浓度增高有关。正常精液每毫升含1500万以上精子,浓度过高时会出现轻微浑浊感。但若伴有结块或颗粒感,可能与精囊炎有关,需检查是否存在白细胞增多。
长期未排精或服用维生素B族后,精液可能呈现淡黄色,这种生理性变色无须担心。但持续深黄色且伴有异味时,需排查是否存在生殖道感染,如前列腺炎可能导致精液发黄并带有脓性分泌物。
精液中混有血液时呈现红色或咖啡色,称为血精症。轻症可能因排精过频导致微血管破裂,重症则需警惕精囊肿瘤、结核等病变。若血精反复出现或伴随射精痛,应及时进行超声检查和精囊镜评估。
精液过度稀薄如水样,可能提示精子浓度过低或精囊分泌功能异常。常见于频繁排精、精索静脉曲张或内分泌紊乱等情况。建议通过精液分析检查精子密度,同时排查睾酮水平是否正常。
日常应注意保持适度排精频率,避免长时间禁欲或过度频繁。穿着宽松透气的内裤,减少阴囊局部高温影响。均衡摄入锌、硒等微量元素,适量食用牡蛎、坚果等食物。若发现精液颜色异常持续超过两周,或伴随疼痛、发热等症状,须及时到泌尿外科或男科就诊检查。避免自行使用抗生素,所有治疗应在医生指导下进行。