肚子右上方隐隐作痛是什么原因导致的

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肚子右上方隐隐作痛可能与胃肠功能紊乱、胆囊炎、肝炎、泌尿系统结石、肋间神经痛等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能诱发胃肠痉挛,表现为右上腹隐痛伴腹胀。调整饮食结构,避免暴饮暴食,可尝试热敷缓解症状。若持续不缓解需考虑胃镜检查。

2、胆囊炎

胆囊炎症或结石可能导致右上腹持续性隐痛,进食油腻食物后加重。伴随症状包括恶心、肩背部放射痛。确诊需通过超声检查,急性发作时需禁食并遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可引起肝区钝痛,伴随乏力、食欲减退。肝功能检查及病毒学检测可确诊。患者需戒酒并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发右侧季肋区隐痛,疼痛可向会阴部放射。伴随症状包括血尿、尿频。确诊需进行尿常规及CT检查,可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

5、肋间神经痛

胸椎病变或带状疱疹前期可能导致肋缘下刺痛,咳嗽或体位变动时加重。可通过营养神经治疗改善,如甲钴胺片、维生素B1片等。若出现疱疹需抗病毒治疗。

日常应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食以清淡易消化为主,限制高脂高胆固醇食物摄入。适当进行有氧运动增强体质,但避免剧烈运动加重疼痛。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、呕吐等症状,应立即就医完善腹部超声、血液生化等检查。女性患者还需排除妇科疾病可能。