宝宝拉屎拉不出来难受怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝排便困难可通过调整饮食、腹部按摩、补充水分、使用益生菌、就医检查等方式缓解。排便困难通常由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失衡、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。

1、调整饮食

增加富含膳食纤维的辅食如西梅泥、火龙果泥、菠菜泥,膳食纤维能促进肠道蠕动。母乳喂养的宝宝,母亲需避免进食辛辣刺激性食物。奶粉喂养的宝宝可尝试更换水解蛋白配方奶粉,减少因牛奶蛋白不耐受导致的便秘。

2、腹部按摩

以脐部为中心顺时针按摩腹部5-10分钟,每日2-3次,按摩力度需轻柔。可配合屈腿运动,帮助宝宝双腿做蹬自行车动作。按摩能刺激肠蠕动,促进结肠内容物向下移动。注意避开进食后1小时内进行按摩。

3、补充水分

6个月以上宝宝每日需额外补充20-50毫升温水,分次饮用。水分不足会导致大便干结,可在两餐之间或洗澡后喂水。母乳喂养的宝宝若小便次数减少、颜色深黄,也提示需要增加哺乳频率。

4、使用益生菌

可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。益生菌能改善肠道微生态环境,调节肠道蠕动功能。使用时需注意水温不超过40℃,避免与抗生素同服。

5、就医检查

若持续3天未排便或伴随呕吐、腹胀、血便等症状,需及时就诊儿科或消化科。医生可能通过腹部触诊、直肠指检、钡剂灌肠等检查排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。必要时会开具乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。

家长需记录宝宝每日排便次数、性状及伴随症状,选择宽松透气的纸尿裤。可尝试在宝宝有便意时采用把尿姿势,帮助建立排便反射。避免频繁使用开塞露等刺激性通便手段,长期便秘需在医生指导下进行系统性治疗。日常可适当增加宝宝活动量,促进胃肠蠕动。