张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈长血泡可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、牙龈炎、血液疾病、天疱疮等因素有关。牙龈长血泡通常表现为局部肿胀、触痛或自发性出血,建议及时就医明确病因。
进食过硬食物或刷牙用力过猛可能导致牙龈机械性损伤,形成血泡。伴随局部充血或微小溃疡,可表现为进食疼痛。无须特殊治疗,通常3-5天可自行吸收,期间避免刺激患处,使用软毛牙刷。
长期缺乏维生素C或B族维生素可能引起牙龈毛细血管脆性增加,轻微摩擦即形成血泡。可能伴有牙龈红肿、口腔干燥等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善,必要时遵医嘱服用维生素C片、复合维生素B片等补充剂。
牙菌斑堆积引发的牙龈炎症可能导致局部血管通透性增高,形成紫红色血泡。常伴随牙龈出血、口臭等症状。需通过超声波洁治清除菌斑,配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染。
血小板减少性紫癜或白血病等疾病可能表现为牙龈自发性血泡,血泡体积较大且不易消退。通常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需进行血常规、凝血功能等检查确诊,根据病因使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物治疗。
自身免疫性疾病天疱疮可能引起口腔黏膜广泛性血泡,疱壁薄且易破溃形成糜烂面。可能伴随皮肤大疱、发热等症状。需通过组织病理学检查确诊,通常需长期使用泼尼松龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情。
日常应注意保持口腔卫生,选用含氟牙膏轻柔刷牙,每日使用牙线清洁牙缝。饮食避免过热、辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等。若血泡持续增大、反复发作或伴随发热等全身症状,需立即就诊口腔黏膜科或血液科进行系统检查。避免自行挑破血泡以防继发感染。