阴茎根部痛是什么原因导致的

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

阴茎根部痛可能与局部外伤、泌尿系统感染、前列腺炎、精索静脉曲张、神经压迫等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、局部外伤

阴茎根部受到外力撞击或摩擦可能导致软组织损伤,表现为局部肿胀疼痛。常见于运动碰撞、性生活不当或衣物摩擦刺激。可通过冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若出现持续淤血或活动受限,需排除骨折可能。

2、泌尿系统感染

尿道炎或膀胱炎可能引起放射痛至阴茎根部,多伴有尿频尿急症状。病原体感染会导致黏膜充血水肿,刺激神经末梢产生疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药辅助治疗。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎患者可能出现阴茎根部隐痛,尤其久坐后加重。炎症刺激前列腺神经丛引发牵涉痛,可能伴随会阴坠胀感。确诊需进行前列腺液检查,治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊,必要时可进行前列腺按摩理疗。

4、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻时,阴囊及阴茎根部可能出现钝痛,站立时症状明显。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉,超声检查可确诊。轻度者可穿专用托带裤缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可减轻症状。

5、神经压迫

腰椎间盘突出或骨盆底肌痉挛可能压迫阴部神经,导致阴茎根部放射痛。疼痛特点为阵发性电击样,可能向大腿内侧放射。需通过腰椎MRI或肌电图确诊,治疗包括甲钴胺片营养神经,配合牵引、针灸等物理疗法。

日常应注意避免剧烈运动造成二次损伤,选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。每天用温水清洗会阴部,保持干燥清洁。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须立即就诊泌尿外科。夜间睡眠时可适当垫高臀部改善局部血液循环,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。