张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔溃疡可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、醋酸地塞米松粘贴片、冰硼散、重组人表皮生长因子凝胶等药物缓解炎症。口腔溃疡可能与局部创伤、免疫异常、维生素缺乏等因素有关,建议在医生指导下选择药物,避免自行用药加重黏膜损伤。
复方氯己定含漱液含葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,适用于口腔溃疡合并细菌感染的情况。该药物能抑制口腔致病菌繁殖,减轻溃疡面红肿疼痛。使用时应避免吞咽,含漱后无须清水漱口。对氯己定过敏者禁用,长期使用可能引起舌苔染色或味觉改变。
西地碘含片通过释放碘分子发挥杀菌消炎作用,适用于反复发作的口腔溃疡。含服时可直接作用于溃疡创面,缓解灼痛感并促进愈合。甲状腺疾病患者慎用,部分人群可能出现口腔黏膜刺激症状。建议餐后含服,避免与维生素C同服。
醋酸地塞米松粘贴片为糖皮质激素类局部用药,适用于面积较大、疼痛明显的口腔溃疡。粘贴片能缓慢释放药物,减轻炎症反应和免疫损伤。使用时需清洁溃疡表面后贴敷,避免用于真菌或病毒感染引起的溃疡。长期使用可能增加口腔念珠菌感染风险。
冰硼散为中成药,含冰片、硼砂等成分,具有清热解毒、消肿止痛功效。适用于轻型口腔溃疡,可促进创面收敛。使用时将药粉喷洒于溃疡处,可能出现短暂刺痛感。孕妇及过敏体质者慎用,用药期间忌食辛辣刺激食物。
重组人表皮生长因子凝胶通过促进黏膜细胞增殖加速溃疡愈合,适用于迁延不愈的顽固性溃疡。需在清洁创面后均匀涂抹,避免接触眼睛。该药物需冷藏保存,开启后尽快使用。与抗菌药物联用时可提高治疗效果。
口腔溃疡期间应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质或软食,避免酸性、坚硬及辛辣食物刺激创面。适量补充维生素B族和锌元素,规律作息以增强免疫力。若溃疡持续2周未愈、面积超过5毫米或伴随发热等症状,需及时就诊排查白塞病、扁平苔藓等系统性疾病。日常注意纠正咬唇颊等不良习惯,使用软毛牙刷减少黏膜损伤。