胃溃疡容易癌变吗

1.35万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃溃疡一般不容易癌变,但长期反复发作的胃溃疡可能增加癌变风险。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起,建议患者及时就医治疗。

多数胃溃疡经过规范治疗可以完全愈合,癌变概率较低。幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,根除治疗后溃疡愈合率较高。非甾体抗炎药相关性溃疡在停药并配合抑酸治疗后,通常能够有效控制。胃溃疡患者遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物,有助于促进黏膜修复。

少数长期未治愈的胃溃疡可能发展为胃癌,特别是伴有肠上皮化生或不典型增生的病例。年龄超过50岁、有胃癌家族史、溃疡直径较大的患者需要提高警惕。胃镜检查发现溃疡边缘不规则、基底凹凸不平时,应进行病理活检排除恶变。这类患者可能需要定期复查胃镜,必要时行手术治疗。

胃溃疡患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。按时服药并完成全程治疗,不要自行停药。出现体重下降、持续腹痛、呕血黑便等症状时需立即就医。定期胃镜复查有助于监测溃疡愈合情况,及时发现癌变倾向。