张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕初期右下腹部隐痛可能与子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染或异位妊娠等因素有关。建议孕妇及时就医明确原因,避免延误治疗。
怀孕初期子宫逐渐增大可能压迫周围组织,导致右下腹隐痛。这种疼痛多为间歇性钝痛,活动后可能加重。可通过左侧卧位休息缓解,无须特殊治疗。若疼痛持续或加重需排除其他病理因素。
圆韧带受到牵拉是常见生理性原因,表现为突然改变体位时的锐痛。疼痛多位于腹股沟区域,可能放射至右下腹。建议孕妇避免剧烈运动,起身时动作缓慢,可通过热敷缓解不适。
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气、便秘导致的隐痛。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等。若伴随呕吐、腹泻需警惕胃肠炎。
孕期免疫力下降易发生尿路感染,表现为排尿灼热感伴下腹痛。可能与细菌上行感染有关,需尿常规检查确诊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。
输卵管妊娠破裂前可能出现右下腹持续隐痛,伴随阴道流血。该情况与受精卵着床位置异常有关,需通过超声和血HCG检测确诊。确诊后需紧急处理,如甲氨蝶呤注射液治疗或腹腔镜手术。
孕妇出现右下腹隐痛时应避免剧烈活动,记录疼痛频率和伴随症状。保持每日饮水1500-2000毫升,选择宽松衣物减少腹部压迫。若疼痛持续超过2小时、伴随发热或阴道出血,需立即就医。日常饮食注意营养均衡,补充叶酸和铁剂,定期进行产前检查以监测胎儿发育情况。