六岁宝宝老流鼻血怎么回事

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

六岁宝宝老流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、避免抠鼻、抗过敏治疗、手术矫正、血液检查等方式干预。

1、鼻腔干燥

空气干燥或饮水不足可能导致鼻黏膜脆弱易出血。表现为鼻腔内结痂、轻微刺痛感。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内湿度维持在50%左右,鼓励孩子多喝水。若反复出血可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹鼻腔。

2、外伤

挖鼻孔或碰撞可能导致鼻前庭区血管破裂。常见单侧出血伴轻微肿胀。需立即压迫鼻翼5-10分钟止血,避免剧烈运动。持续出血时可配合使用云南白药气雾剂局部喷洒,但须避开鼻腔深处。

3、过敏性鼻炎

尘螨或花粉过敏引发鼻黏膜充血水肿。多伴随打喷嚏、清水样鼻涕。家长需定期清洗床品,减少接触过敏原。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常导致鼻腔气流异常冲击黏膜。表现为固定侧反复出血伴鼻塞。需耳鼻喉科检查确诊,严重者可能需鼻中隔成形术。术前可使用盐酸羟甲唑啉喷雾暂时缓解症状。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能引发异常出血。伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需完善血常规、凝血功能检查,排除白血病等疾病。确诊后需针对原发病治疗,如免疫性血小板减少症可静脉注射人免疫球蛋白。

家长应记录孩子鼻出血频率和诱因,避免用力擤鼻或进食辛辣食物。冬季可使用加湿器维持空气湿度,选择软毛牙刷减少牙龈刺激。若每周出血超过3次或单次出血量浸透5张以上纸巾,需及时儿科就诊排查病因。日常可适量补充维生素C增强血管韧性,但不可替代正规医疗检查。