何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
喉咙经常痛可能由空气干燥、用嗓过度、细菌感染、病毒感染、胃食管反流等因素引起,可通过调整环境湿度、减少发声、使用药物等方式缓解。
长时间处于干燥环境中可能导致咽喉黏膜水分流失,引发喉咙干痛。冬季使用暖气或夏季空调房内湿度较低时更易发生。建议使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,适量饮用温水帮助保持咽喉湿润。若伴有鼻腔干燥,可配合生理性海水鼻腔喷雾护理。
教师、歌手等职业人群因持续发声容易造成声带充血水肿,表现为喉咙灼痛伴声音嘶哑。急性期需严格禁声休息,可配合咽喉部蒸汽吸入。日常应掌握腹式呼吸发声技巧,避免大声喊叫。长期症状反复者需排查是否存在声带息肉等器质性病变。
链球菌性咽炎常见于青少年,表现为突发咽痛伴发热、扁桃体脓栓。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。慢性扁桃体炎可能反复发作,伴随口臭、颌下淋巴结肿大,急性期可选用蒲地蓝消炎口服液联合治疗。
流感病毒或腺病毒感染时,咽喉疼痛多伴随全身乏力、肌肉酸痛。可选用连花清瘟胶囊抗病毒治疗,配合复方氯己定含漱液缓解局部症状。EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,会出现持续咽痛伴颈部淋巴结肿大,需进行血常规鉴别诊断。
胃酸刺激咽喉部黏膜会导致慢性咽痛,晨起时症状明显,伴反酸、烧心感。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。长期未愈者需进行24小时食管pH监测。
日常应注意保持口腔清洁,早晚用温盐水漱口。饮食避免辛辣刺激食物,多摄入百合、银耳等滋阴润燥食材。戒烟限酒,规律作息有助于增强免疫力。若喉咙痛持续超过2周不缓解,或伴随呼吸困难、吞咽困难、颈部肿块等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,必要时进行喉镜或影像学检查排除肿瘤等严重疾病。