突发性耳聋能恢复吗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

突发性耳聋部分患者可以恢复,具体恢复程度与发病原因、治疗时机等因素有关。突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、耳蜗损伤、精神压力过大等因素有关,通常表现为单侧听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。

部分患者在发病后1-2周内通过规范治疗可显著改善听力。糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙片能减轻内耳炎症,改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液有助于促进耳蜗血供,营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可辅助修复神经损伤。高压氧治疗能提高内耳氧分压,部分患者配合针灸治疗也有一定效果。

若延误治疗或损伤严重,听力恢复可能不完全。超过1个月未干预者常遗留永久性听力损失,需借助助听器或人工耳蜗重建听力。高龄、合并糖尿病或高血压、初始听力损失超过90分贝的患者预后较差。突发性耳聋后3天内是黄金治疗期,建议立即就诊耳鼻喉科完善纯音测听、耳声发射等检查。

突发性耳聋患者应保持充足睡眠,避免噪音刺激,控制血压血糖在正常范围。饮食需低盐低脂,适量补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物。恢复期避免剧烈运动,可通过散步、太极拳等舒缓活动调节身心状态。定期复查听力,若出现眩晕或听力波动需及时复诊。