张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙残根一般不建议长期保留,建议及时就医评估是否需要拔除。牙残根可能由龋齿、外伤等因素导致,长期不处理可能引发感染、邻牙移位等问题。
牙残根长期滞留可能刺激牙龈组织导致慢性炎症,表现为牙龈红肿、反复溢脓。残端锐利边缘可能刮伤口腔黏膜形成创伤性溃疡。残根周围细菌滋生可能引发根尖周炎,伴随咬合痛或自发痛。部分患者可能出现残根吸收或邻牙向缺隙倾斜,影响后期修复效果。残根作为感染灶还可能诱发全身性疾病如心内膜炎。
少数情况下残根较短且完全埋于骨内,无感染症状时可能暂时观察。但需定期拍摄X线片监测根尖状况,同时保持口腔卫生防止食物嵌塞。对于全身状况较差无法耐受拔牙手术的高龄患者,可在控制感染前提下暂行保守处理。
建议尽早就诊口腔外科拍摄牙片评估残根状况,医生会根据残根长度、位置及全身情况制定处理方案。日常应使用软毛牙刷清洁残根周围,配合冲牙器清除食物残渣。避免用患侧咀嚼硬物防止残根折裂,出现肿痛症状需立即就医。