李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
延长同房时间可通过调整心理状态、改善生活方式、使用局部麻醉药物、进行盆底肌训练、尝试行为疗法等方式实现。早泄可能与心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因有关。
焦虑、紧张等负面情绪可能导致交感神经过度兴奋,引发过早射精。伴侣共同参与治疗有助于缓解压力,建立放松的性心理环境。通过心理咨询或认知行为干预,可逐步改善对性行为的错误认知。避免将注意力过度集中在时间长短上,转而关注亲密体验本身。
规律作息和适度运动能改善整体身体机能。每周进行3-5次有氧运动如慢跑、游泳,每次持续30分钟以上,有助于提升体能和耐力。限制酒精摄入,戒烟,避免过度疲劳。均衡饮食中可增加富含锌元素的食物如牡蛎、坚果,有助于维持正常睾酮水平。
利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度。需在医生指导下使用,避免药物过量导致勃起功能障碍。使用前应进行小范围皮肤测试,防止过敏反应。药物需在同房前15-30分钟涂抹,并在进入前擦拭干净,防止伴侣黏膜麻木。
凯格尔运动能增强耻骨尾骨肌群的控制力。每日进行3组收缩练习,每组10-15次,每次收缩维持5-10秒。训练时可模拟中断排尿的动作感受肌肉位置。持续8-12周后,多数人能更好控制射精反射。配合腹式呼吸训练效果更佳。
停-动技术和挤压法需伴侣配合实施。在性刺激过程中接近射精阈值时暂停动作,待兴奋度下降后继续。或对阴茎冠状沟实施适度压力挤压降低兴奋度。通过反复训练建立新的射精控制模式。建议从每周2-3次练习开始,逐步延长刺激时间。
建立规律的性生活频率,避免长期禁欲或过度频繁。同房前可通过前戏延长兴奋期,使用较厚避孕套降低敏感度。若问题持续超过3个月或伴随勃起困难、会阴疼痛等症状,建议到泌尿外科或男科就诊排查器质性疾病。避免自行服用壮阳药物或滥用麻醉剂,所有治疗应在专业医师指导下进行。