周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿腺样体肥大可通过保持鼻腔清洁、增强免疫力、避免过敏原、及时治疗呼吸道感染、调整睡姿等方式预防。腺样体肥大多与反复感染、过敏反应、遗传因素等有关,可能引发鼻塞、打鼾、听力下降等症状。
定期用生理盐水冲洗鼻腔有助于减少病原体和过敏原的附着,降低腺样体反复发炎的概率。家长可使用儿童专用洗鼻器,每日1-2次轻柔清洁。避免用力擤鼻,防止鼻腔黏膜损伤。秋冬干燥季节可配合使用加湿器,维持鼻腔湿润。
均衡饮食搭配适量运动能提升儿童抵抗力。建议多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等新鲜蔬果,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。保证每日户外活动1-2小时,但需避免剧烈运动后受凉。接种流感疫苗、肺炎疫苗等也有助于预防呼吸道感染。
尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可能刺激腺样体增生。家长需定期清洗床品并使用防螨罩,室内保持通风但避免开窗高峰花粉期。新装修房间应检测甲醛浓度,毛绒玩具需每周高温清洗。过敏体质儿童可进行过敏原检测并针对性回避。
急性鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染未及时控制可能继发腺样体炎症。出现持续发热、脓涕等症状时,家长应遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。慢性鼻炎患儿可短期应用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状,但须严格按疗程使用。
仰卧位易加重腺样体肥大引起的打鼾和呼吸暂停。建议采用侧卧睡姿,3岁以上儿童可使用专用侧睡枕。哺乳期婴儿喂奶后须拍嗝并抬高床头30度,防止胃内容物反流刺激咽部。睡前2小时避免进食,减少夜间呼吸道分泌物。
预防腺样体肥大需建立长期健康管理习惯。家长应定期观察儿童睡眠呼吸状况,若出现持续张口呼吸、睡眠憋醒或生长发育迟缓,需及时耳鼻喉科就诊。日常生活中注意保持室内空气流通,流感季节减少人群密集场所暴露,避免被动吸烟等呼吸道刺激因素。每年进行1-2次儿童专科体检,早期发现异常可显著改善预后。