李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
被鱼刺卡住喉咙时,最有效的处理方法是停止进食并立即就医取出。鱼刺卡喉可能引起黏膜损伤、感染甚至穿孔,自行处理存在风险。
鱼刺卡喉后,吞咽饭团或喝醋等民间方法可能使鱼刺扎得更深或划伤食道。正确做法是保持冷静,避免吞咽动作,用压舌板或手电筒观察鱼刺位置,若肉眼可见且位置较浅,可尝试用镊子轻柔夹出。但多数情况下鱼刺会卡在扁桃体隐窝、舌根或梨状窝等深处,需由耳鼻喉科医生使用喉镜或纤维支气管镜取出。儿童或老年人因咽喉结构狭窄、感觉迟钝,更易发生鱼刺嵌顿,家长发现儿童卡刺后应避免用手指掏挖,防止将鱼刺推向深处。
就医后医生会根据鱼刺大小和位置选择处理方式,表浅鱼刺可能直接用枪状镊取出,深部异物需喷局麻药后通过间接喉镜辅助操作。若鱼刺已导致黏膜肿胀或疑似穿孔,可能需行颈部CT定位后通过食管镜手术取出。术后需禁食一段时间,遵医嘱使用康复新液含漱或口服头孢克洛分散片预防感染。日常吃鱼时应专注细嚼,避免说笑打闹,儿童建议食用无刺鱼块。若反复出现吞咽疼痛或发热,可能提示残留异物或继发感染,需及时复诊。