申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛上眼皮红肿可通过冷敷、使用抗生素滴眼液、抗过敏治疗、手术引流、调整生活习惯等方式缓解。眼睛上眼皮红肿通常由蚊虫叮咬、过敏性结膜炎、麦粒肿、霰粒肿、接触性皮炎等原因引起。
冷敷适用于蚊虫叮咬或轻微外伤导致的上眼皮红肿。用干净毛巾包裹冰块敷于患处5-10分钟,每日重复进行2-3次。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但需避免冻伤皮肤。若48小时后红肿未消退或出现脓液,应停止冷敷并及时就医。
细菌性感染如麦粒肿可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。麦粒肿多由金黄色葡萄球菌感染引起,伴随局部压痛和黄色脓点。使用前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼睛。若3天后症状加重或出现发热,需立即停用并就诊。
过敏性结膜炎或接触性皮炎可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液。接触花粉、化妆品等过敏原后,除眼皮红肿外常伴有眼痒、流泪。治疗期间需远离过敏原,严重者可短期口服氯雷他定片辅助缓解症状。
较大霰粒肿或化脓性麦粒肿需行切开引流术。霰粒肿是因睑板腺阻塞形成的无痛性硬结,若继发感染会出现红肿热痛。门诊手术在局麻下进行,术后需用加替沙星眼用凝胶预防感染。术后24小时内禁止揉眼,避免伤口沾水。
保证每日7-8小时睡眠,避免长时间用眼。卸妆时选用无刺激眼唇卸妆液,定期更换眼部化妆品。饮食增加蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物,控制高盐饮食减轻水肿。佩戴隐形眼镜者需严格遵循清洁规范,红肿期间建议改戴框架眼镜。
出现上眼皮红肿后应暂停画眼妆和佩戴隐形眼镜,避免揉搓患处。每日用生理盐水清洁眼睑边缘,毛巾需单独使用并高温消毒。若红肿持续超过3天、视力下降或出现全身发热症状,须立即至眼科就诊。过敏体质者应记录可能致敏物质,定期清洗床上用品减少尘螨接触。