强直性脊柱炎哪里痛

强直性脊柱炎通常表现为骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎等中轴关节疼痛，部分患者可能出现髋关节、膝关节等外周关节疼痛。疼痛特点主要有晨僵、夜间痛、活动后缓解等。

骶髂关节是最早受累的部位，表现为下腰部或臀部深层钝痛，可能放射至大腿后侧。腰椎疼痛多伴随僵硬感，晨起或久坐后加重，活动后减轻。胸椎受累时可能出现胸廓扩张受限，咳嗽或深呼吸时胸痛。颈椎病变晚期可能出现颈部活动受限和头痛。外周关节如髋关节疼痛可能影响行走，膝关节疼痛多表现为肿胀和活动障碍。

强直性脊柱炎患者需保持规律锻炼，如游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节活动度。睡眠时建议选择硬板床和低枕，避免脊柱变形。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼类。疼痛发作期可尝试热敷缓解症状，但需避免长时间保持同一姿势。若出现新发关节肿痛或原有症状加重，应及时复诊评估病情进展。