张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
晚上睡觉射精可能是由生理性遗精、性刺激积累、前列腺炎、精囊炎、神经功能紊乱等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
青春期后男性每月出现1-2次遗精属于正常现象,与性激素水平升高及精液自然排放需求有关。表现为无意识状态下射精,通常无伴随症状。无须特殊治疗,建议减少睡前性刺激接触,选择宽松内裤。
长期未排精或频繁接触性刺激内容可能导致夜间遗精频率增加。这种情况可能伴有晨勃增多、会阴部胀感等症状。可通过规律排精、转移注意力等方式调节,避免过度焦虑。
慢性前列腺炎可能导致遗精频率异常增高,可能与炎症刺激神经有关。常伴随尿频、会阴隐痛等症状。可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃清片等药物控制炎症。
精囊感染会引起精液排出异常,表现为遗精时伴随下腹坠痛或血精。可能与细菌逆行感染有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、热淋清颗粒等。
长期精神紧张或自主神经失调可能干扰射精控制,导致频繁遗精。可能伴有失眠、多梦等症状。建议通过放松训练、谷维素片、甲钴胺片等调节神经功能。
日常需保持规律作息,避免过度疲劳和辛辣饮食。内裤应选择纯棉透气材质,睡眠时采取侧卧位减轻会阴压力。若每周遗精超过3次或伴随明显不适,建议及时就诊泌尿外科或男科进行精液常规、前列腺超声等检查。注意区分正常生理现象与病理性变化,避免因过度担忧加重心理负担。