张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔智齿的利弊需根据个体口腔健康状况评估,多数情况下可缓解智齿阻生或龋坏等问题,但可能伴随短期术后不适。
拔除智齿能有效解决阻生导致的邻牙挤压、反复冠周炎或龋齿等问题。阻生智齿可能引发邻牙牙根吸收或排列紊乱,拔除后可避免长期口腔健康风险。智齿位置靠后清洁困难时,拔除能降低龋病和牙周炎概率。对于正畸治疗患者,拔智齿有助于提供牙齿移动空间。部分患者因智齿萌出不全形成牙龈盲袋,拔除可消除食物嵌塞和感染隐患。
拔智齿后可能出现暂时性肿胀、疼痛或张口受限,通常3-5天缓解。术中可能损伤邻近神经导致下唇麻木,多数为暂时性感觉异常。创口愈合期存在干槽症风险,表现为剧烈疼痛和异味。全身性疾病患者需评估凝血功能,糖尿病患者愈合可能延迟。术后需暂时避免辛辣硬质食物,可能影响短期进食习惯。
建议术前通过口腔全景片评估智齿位置与神经管关系,选择经验丰富的口腔外科医生操作。术后24小时内避免漱口和剧烈运动,按医嘱使用冰敷和抗菌漱口水。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛应及时复诊。日常需加强口腔卫生维护,使用冲牙器清洁后牙区,定期进行口腔检查评估剩余磨牙状态。