小孩也会出现耳鸣耳聋吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩可能会出现耳鸣耳聋,通常与耵聍栓塞、中耳炎、噪声性听力损伤、先天性耳聋、药物性耳聋等因素有关。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能堵塞耳道,导致传导性听力下降和耳鸣。儿童因外耳道较窄更易发生,表现为耳闷、耳痛或抓耳动作。家长可用生理盐水软化耵聍后由医生清理,避免自行掏挖。若合并感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液。

2、中耳炎

急性中耳炎是儿童常见病因,多继发于上呼吸道感染。鼓室积液会影响声音传导,出现耳痛、耳鸣及暂时性听力减退。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。反复发作可能需鼓膜置管术。

3、噪声性听力损伤

长时间接触超过85分贝的噪音可能导致内耳毛细胞损伤。儿童对高分贝玩具、耳机使用不当尤为敏感,早期表现为高频耳鸣。家长需控制电子设备音量,必要时使用防噪耳塞。确诊后需营养神经治疗如甲钴胺片。

4、先天性耳聋

遗传因素或孕期感染可能导致内耳发育异常。新生儿听力筛查可早期发现,表现为对声音反应迟钝或语言发育迟缓。确诊后6个月内佩戴助听器或植入人工耳蜗效果较好,需配合语言康复训练。

5、药物性耳聋

链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素具有耳毒性,儿童更易出现不可逆损伤。用药期间出现耳鸣需立即停药,可联合使用银杏叶提取物注射液保护耳蜗功能。用药前应详细询问家族药物过敏史。

家长发现儿童持续耳鸣或听力异常时,应及时到耳鼻喉科就诊。日常生活中避免用力擤鼻,预防上呼吸道感染,控制电子产品使用时间。均衡饮食中适当增加富含锌、镁的海产品和坚果,有助于维持耳蜗正常功能。游泳时使用专用耳塞防止进水,洗澡后保持外耳道干燥。