申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛发红有血丝可能由用眼过度、眼部感染、干眼症、结膜下出血、过敏性结膜炎等原因引起,可通过休息、药物治疗、人工泪液、冷敷、抗过敏治疗等方式缓解。
长时间使用电子产品或熬夜可能导致眼部疲劳,使结膜血管扩张充血。表现为眼睛干涩、异物感,偶伴轻微刺痛。建议每小时闭目休息5分钟,远眺绿色景物,配合热毛巾敷眼促进血液循环。避免在暗光环境下用眼,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
细菌或病毒感染引发的结膜炎常见眼睑红肿、分泌物增多。淋球菌性结膜炎会出现大量脓性分泌物,病毒性结膜炎多伴耳前淋巴结肿大。需就医进行病原体检测,细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染可使用更昔洛韦眼用凝胶。治疗期间需单独使用毛巾并定期消毒。
泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥,常见于长期戴隐形眼镜人群。症状包括灼烧感、畏光,晨起时加重。可选用不含防腐剂的人工泪液如聚乙烯醇滴眼液,严重者需进行泪小点栓塞术。建议增加环境湿度,每日进行眼睑边缘清洁按摩。
结膜毛细血管破裂导致片状鲜红色出血,常见于剧烈咳嗽、外伤或高血压患者。通常无疼痛感,出血7-10天可自行吸收。急性期可冷敷收缩血管,避免揉眼。反复出血需监测血压,排除血液系统疾病可能。
接触花粉、尘螨等过敏原后出现眼痒难忍、水样分泌物。常伴打喷嚏流涕等鼻部症状。需脱离过敏环境,使用奥洛他定滴眼液阻断组胺释放,严重者可短期使用氟米龙滴眼液。建议定期清洗床上用品,外出佩戴防护眼镜。
日常应保持每天7小时睡眠,连续用眼不超过40分钟。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物,避免辛辣刺激饮食。出现视力下降、眼痛或血丝持续两周未消褪时,需及时到眼科进行裂隙灯检查。隐形眼镜佩戴者应严格遵循清洁流程,游泳时使用防水护目镜。