陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
小肠气一般是指腹股沟疝,是否严重需根据病情判断。多数腹股沟疝早期无明显症状且不严重,但发生嵌顿时可能危及生命。腹股沟疝主要由腹壁薄弱和腹压增高引起,表现为腹股沟区肿块,建议及时就医评估。
腹股沟疝在未发生嵌顿时通常属于轻症。患者可能仅感到腹股沟区轻微坠胀感,尤其在久站或咳嗽时明显,平卧后肿块可自行回纳。此时可通过佩戴疝气带缓解症状,但需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为。部分婴幼儿的脐疝可能随年龄增长自愈。
当疝内容物无法回纳形成嵌顿疝时属于急危重症。患者会出现剧烈腹痛、呕吐、肿块变硬发红等症状,肠管可能缺血坏死导致感染性休克。这种情况必须立即手术,常见术式包括开放疝修补术和腹腔镜疝修补术。高龄、慢性便秘、前列腺增生患者更易发生嵌顿风险。
腹股沟疝患者日常应保持大便通畅,避免增加腹压的动作。术后需遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,乳果糖口服溶液预防便秘。三个月内禁止剧烈运动,定期复查疝环闭合情况。