桥本病和甲亢哪个严重

桥本病和甲亢的严重程度需根据病情发展阶段判断，桥本病后期可能发展为甲减，甲亢未控制可能引发甲亢危象等急症。

桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，早期可能仅表现为甲状腺肿大或抗体升高，部分患者终身无症状。随着甲状腺组织破坏加重，可能逐渐出现甲减症状如怕冷、乏力、体重增加等，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。若未及时干预，严重甲减可导致粘液性水肿昏迷，但发生率较低。

甲亢即甲状腺功能亢进症，典型症状包括心悸、多汗、消瘦等。未规范治疗可能诱发甲亢性心脏病、骨质疏松等并发症。最危险的情况是甲亢危象，表现为高热、心律失常、意识障碍，死亡率较高，需紧急救治。但通过抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗，多数患者预后良好。

建议定期监测甲状腺功能，桥本病患者关注促甲状腺激素变化，甲亢患者需规律复查游离甲状腺素。两者均需避免高碘饮食，保持情绪稳定，出现症状加重或新发不适及时内分泌科就诊。