急性肠胃炎怎么引起的

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

急性胃肠炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。急性胃肠炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,建议及时就医。

1、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等病原体感染可能引起急性胃肠炎。病毒通过污染的食物或水源进入人体,侵袭胃肠黏膜导致炎症反应。患者可能出现水样腹泻、低热等症状。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意患儿脱水情况,及时补充电解质。

2、细菌感染

沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染是常见病因。食用被细菌污染的肉类、蛋类或乳制品后,细菌在肠道繁殖产生毒素,引发黏膜充血水肿。典型症状包括脓血便、里急后重。治疗需用抗生素,如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒,配合乳酸菌素片调节菌群。

3、饮食不当

暴饮暴食或摄入过多辛辣刺激性食物可能诱发胃肠功能紊乱。高脂饮食延缓胃排空,未彻底加热的食物携带致病微生物。表现为上腹饱胀、嗳气。建议暂时禁食后逐步恢复清淡饮食,适量饮用米汤、藕粉等流质,避免加重胃肠负担。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊可能损伤胃黏膜屏障。某些抗生素如阿莫西林胶囊会破坏肠道正常菌群平衡。出现药物相关性胃肠炎时应咨询医生调整用药方案,必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

5、寄生虫感染

贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫感染多见于卫生条件较差的地区。虫体寄生于肠道引起慢性腹泻、营养不良。确诊需进行粪便检测,治疗常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物。家长需确保儿童饮食卫生,蔬菜水果要彻底清洗。

急性胃肠炎患者应保持充足休息,腹泻期间建议食用低渣低纤维食物如白粥、面条。症状缓解后可逐步添加蒸蛋、苹果泥等易消化食物。注意观察大便性状与次数变化,若出现持续高热、血便或意识模糊需立即就医。日常注意生熟食分开处理,避免进食隔夜饭菜,饭前便后规范洗手。