赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
乳腺结节在成年女性中较为常见,多数属于良性病变,可能与激素水平波动、遗传因素或乳腺组织增生有关。乳腺结节的处理方式主要有定期复查、超声检查、乳腺钼靶检查、穿刺活检、手术切除等。建议女性定期进行乳腺健康检查,及时发现并处理异常情况。
多数乳腺结节为良性,定期复查有助于监测结节的变化。建议每6-12个月进行一次乳腺超声检查,观察结节的大小、形态及血流情况。若结节无明显变化,可继续随访。复查期间如出现疼痛、肿块增大等症状,需及时就医。
超声检查是诊断乳腺结节的常用方法,能够清晰显示结节的位置、大小及内部结构。超声检查无辐射,适合年轻女性及孕妇。检查结果可帮助医生判断结节的性质,如囊性、实性或混合性,为进一步处理提供依据。
乳腺钼靶检查适用于40岁以上女性,能够发现微小钙化灶及早期乳腺癌。钼靶检查对致密型乳腺的敏感性较低,常与超声检查联合使用。检查时需压迫乳腺,可能引起短暂不适,但有助于提高诊断准确性。
对于可疑恶性结节,需进行穿刺活检以明确诊断。细针穿刺或空心针活检可获取组织样本,通过病理检查确定结节性质。穿刺活检属于微创操作,局部麻醉下即可完成,术后需注意压迫止血,避免剧烈活动。
若结节较大、生长迅速或怀疑恶性,需考虑手术切除。手术方式包括肿块切除术或乳腺区段切除术,术后标本送病理检查。手术适应症需由医生评估,术后需定期随访,监测复发情况。
乳腺结节患者应注意保持规律作息,避免熬夜及精神紧张。饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入,适量增加蔬菜水果及全谷物。选择宽松舒适的内衣,避免乳腺受压。适度运动如散步、瑜伽有助于调节内分泌,减少乳腺疾病风险。如发现乳房外观改变、乳头溢液或皮肤凹陷等症状,应及时就医。