扁桃体发炎一个月了治不好怎么办

扁桃体发炎一个月未愈可通过抗生素治疗、局部用药、中医调理、增强免疫、手术切除等方式干预。长期不愈可能与细菌耐药、免疫低下、慢性炎症、邻近器官感染、扁桃体结构异常等因素有关。

1、抗生素治疗

细菌性扁桃体炎需根据药敏试验选择敏感抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、克拉霉素胶囊等。金黄色葡萄球菌或链球菌感染可能导致持续低热、咽部脓性分泌物，需足疗程用药避免耐药。治疗期间须复查血常规评估疗效。

2、局部用药

复方氯己定含漱液、西地碘含片可直接作用于炎症部位，缓解咽痛和肿胀。合并真菌感染时可用制霉菌素含漱液。局部用药需配合全身治疗，每日多次含漱可减少黏膜充血，但不宜长期使用以免破坏口腔菌群。

3、中医调理

肺胃热盛型可用银翘解毒颗粒，阴虚火旺型适用养阴清肺口服液。针灸选取少商、合谷等穴位泄热，耳尖放血对急性发作有效。中药熏蒸通过蒸汽使药物直达患处，需连续治疗2-4周，期间忌食辛辣刺激食物。

4、增强免疫

反复感染与免疫力下降相关，可补充维生素C泡腾片、脾氨肽口服冻干粉调节免疫功能。保证每日优质蛋白摄入，规律作息避免熬夜。寒冷季节注意颈部保暖，流感季前接种肺炎球菌疫苗降低复发概率。

5、手术切除

符合以下任一条件可考虑扁桃体切除术：每年发作超过7次、引发阻塞性睡眠呼吸暂停、形成扁周脓肿。低温等离子手术出血少，术后需流质饮食2周。儿童手术需评估腺样体情况，术后可能需语音训练改善共鸣障碍。

长期扁桃体炎症患者应每日监测体温，记录咽痛程度和进食情况。使用加湿器保持室内湿度，避免接触粉尘和二手烟。急性期选择常温流食如米汤、藕粉，恢复期逐步添加蒸蛋、嫩豆腐。康复后坚持盐水漱口，定期口腔检查。若出现关节痛、血尿等症状需警惕风湿热或肾炎等并发症，应立即就医。