男糖尿病影响性功能吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

男性糖尿病可能会影响性功能,主要表现为勃起功能障碍。糖尿病可能通过神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素、药物副作用等途径影响性功能。

1、神经损伤

长期高血糖可能导致周围神经病变,影响阴茎勃起所需的神经信号传导。患者可能出现勃起不坚、勃起维持困难等症状。治疗需严格控制血糖,可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物。

2、血管病变

糖尿病引起的血管内皮功能障碍会减少阴茎海绵体血流灌注。典型表现为勃起硬度下降或无法勃起。改善血管功能可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂。

3、激素水平异常

糖尿病可能导致睾酮分泌减少,引发性欲减退和勃起障碍。可通过血清睾酮检测确诊,必要时遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊等雄激素制剂。

4、心理因素

疾病带来的焦虑、抑郁等情绪问题可能加重性功能障碍。建议通过心理咨询缓解压力,必要时遵医嘱使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。

5、药物副作用

部分降糖药物如胰岛素、二甲双胍等可能影响性功能。若出现相关症状,应及时与医生沟通调整用药方案,不可自行停药。

糖尿病患者应定期监测血糖,保持健康饮食和适度运动,避免吸烟饮酒。出现性功能障碍时应及时就医,通过综合治疗多数患者症状可获得改善。配偶的理解和支持对康复至关重要,建议共同参与诊疗过程。日常可适当增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于改善血管功能。