突然恶心眩晕是怎么回事

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

突然恶心眩晕可能由低血糖、耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起,可通过休息调整、药物治疗、手法复位等方式缓解。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致血糖水平快速下降,引发头晕、冷汗、恶心等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,如糖果、果汁。糖尿病患者需定期监测血糖,避免擅自调整降糖药剂量。

2、耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管时,会出现短暂旋转性眩晕,常与头位变动相关,可能伴随恶心呕吐。可通过Epley手法复位治疗,严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。

3、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经会导致突发持续性眩晕,伴有平衡障碍和恶心,通常无耳鸣或听力下降。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用地塞米松片减轻炎症,配合盐酸苯海拉明片控制眩晕症状。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引起的发作性眩晕常持续数小时,伴随波动性听力下降和耳鸣。发作期建议低盐饮食,限制咖啡因摄入,可遵医嘱使用呋塞米片利尿减压,配合地西泮片缓解焦虑症状。

5、脑供血不足

椎基底动脉血流减少可能导致短暂性脑缺血,表现为突发眩晕、视物模糊或复视。高血压患者需规律服用硝苯地平控释片控制血压,高血脂患者可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。

出现突发眩晕时应立即停止活动保持坐卧,避免跌倒受伤。记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状,避免突然转头或快速起立。日常需保持规律作息,控制钠盐摄入,适度进行前庭康复训练。若眩晕反复发作或伴随剧烈头痛、言语障碍等症状,须及时就医排除脑血管意外等严重疾病。