麦粒肿用金霉素还是红霉素

麦粒肿可选用金霉素或红霉素眼膏，红肿疼痛明显时建议优先使用红霉素眼膏，若伴随轻微脓液分泌可考虑金霉素眼膏。麦粒肿多为金黄色葡萄球菌感染引起，表现为眼睑边缘红肿热痛，早期干预有助于加速恢复。

红霉素眼膏属于大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌有较强抑制作用。其脂溶性基质能延长药物在眼睑局部的停留时间，适合红肿明显的炎症初期。使用时可清洁双手后轻轻下拉下眼睑，将约5毫米药膏挤入结膜囊内，避免直接触碰管口污染药膏。用药后可能出现短暂视物模糊，通常半小时内自行缓解。对红霉素过敏者禁用，过敏体质者慎用。

金霉素眼膏为四环素类广谱抗生素，除抑制细菌蛋白质合成外，还能减轻局部组织渗出。对于已形成小型脓点的麦粒肿，其油性基质可软化角质帮助排脓。使用时需注意四环素类药物可能使牙齿着色，儿童孕妇须在医生指导下使用。与红霉素相比，金霉素对衣原体、支原体等非典型病原体也有一定效果，但耐药率相对较高。

保持眼部清洁是预防麦粒肿复发的关键，建议每日用温水清洗眼睑边缘，避免揉眼等刺激行为。反复发作或3日内无改善者应及时就诊，可能需要口服抗生素或切开排脓。糖尿病患者更需警惕麦粒肿发展为眼睑蜂窝织炎，出现发热头痛等全身症状须立即就医。