李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
指甲没有月牙可能与遗传因素、营养不良、贫血、甲状腺功能减退、末梢循环不良等原因有关。月牙是甲母质细胞活跃程度的反映,可通过调整饮食、改善生活习惯、治疗基础疾病等方式改善。
部分人群天生甲母质细胞生长速度较慢,导致月牙不明显或缺失。这种情况属于正常生理现象,无须特殊干预。若家族中多人存在类似表现,更可能与遗传相关。
长期缺乏蛋白质、维生素B12或铁元素会影响指甲生长。表现为月牙缩小或消失,伴随指甲变薄、易断裂。建议增加瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等富含营养素的食物摄入,必要时可遵医嘱服用多维元素片、蛋白粉等营养补充剂。
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会降低甲床供氧能力。除月牙减少外,可能出现指甲凹陷、苍白。需通过血常规确诊,可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等补铁药物,或叶酸片、维生素B12注射液治疗巨幼细胞性贫血。
甲状腺激素不足会减缓新陈代谢,导致指甲生长缓慢。常伴乏力、怕冷、体重增加等症状。需检测甲状腺功能,确诊后需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,月牙可能随病情控制逐渐恢复。
雷诺综合征或外周动脉疾病可能导致甲床供血不足。表现为月牙消失伴指甲发紫、手脚冰凉。需通过血管超声等检查明确诊断,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、贝前列素钠片等改善循环药物。
日常应注意保持均衡饮食,适当摄入富含优质蛋白和矿物质的食物如鱼类、坚果等。避免频繁美甲或指甲外伤,洗手后及时涂抹护手霜。冬季注意手足保暖,促进局部血液循环。若月牙突然消失伴随其他症状,建议尽早就医排查系统性疾病。