利尿降压药有哪些

利尿降压药主要有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片、吲达帕胺片、氨苯蝶啶片等。利尿降压药通过促进钠和水的排泄减少血容量，从而降低血压，适用于轻中度高血压或与其他降压药联合使用。

1、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂，能抑制远曲小管对钠和氯的重吸收，适用于原发性高血压、水肿性疾病等。长期使用可能导致低钾血症，需定期监测血钾水平。常见不良反应包括口干、乏力等，肾功能不全者慎用。

2、呋塞米片

呋塞米片为袢利尿剂，通过抑制髓袢升支粗段钠钾氯共转运体发挥强效利尿作用，常用于严重高血压或伴有肾功能不全的患者。可能引起电解质紊乱如低钠血症，需避免与耳毒性药物联用。

3、螺内酯片

螺内酯片是保钾利尿剂，通过拮抗醛固酮受体减少钠重吸收，适用于高血压合并心力衰竭或原发性醛固酮增多症。长期使用可能引发高钾血症，肾功能减退者需谨慎。常见副作用为男性乳房发育。

4、吲达帕胺片

吲达帕胺片具有利尿和钙拮抗双重作用，适用于轻中度原发性高血压。其降压作用温和持久，不良反应较少，但可能引起低钾血症，糖尿病患者使用时需监测血糖。

5、氨苯蝶啶片

氨苯蝶啶片通过抑制远曲小管钠通道发挥保钾利尿作用，常与其他利尿剂联用治疗高血压。可能引发高钾血症，肾功能不全者禁用。用药期间需避免高钾饮食。

使用利尿降压药期间应定期监测电解质和肾功能，避免突然停药。日常需控制钠盐摄入，适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜，但服用保钾利尿剂者应限制高钾食物。高血压患者还需保持规律作息、适度运动，若出现头晕或肌无力等电解质紊乱症状应及时就医调整用药方案。