青光眼检查怎么检查

青光眼检查主要通过眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描等方式进行。青光眼可能与遗传、年龄增长、眼外伤、长期使用激素类药物等因素有关，通常表现为眼痛、视力下降、头痛等症状。

1、眼压测量

眼压测量是青光眼筛查的基础项目，使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼球内部压力。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，超过该范围需警惕青光眼风险。眼压升高可能导致视神经损伤，检查前应避免剧烈运动或大量饮水，以免影响结果准确性。

2、眼底检查

通过直接检眼镜或眼底相机观察视盘形态，重点评估杯盘比是否异常扩大。青光眼患者常见视盘凹陷加深、盘沿变窄等特征性改变。检查时需散大瞳孔以获得更清晰视野，散瞳后可能出现短暂畏光现象，建议携带墨镜配合检查。

3、视野检查

采用自动静态视野计检测视网膜光敏感度，可发现早期青光眼特征性的旁中心暗点或鼻侧阶梯状缺损。检查需患者集中注意力配合固视，单次检测耗时约15分钟。视野缺损具有不可逆性，定期复查能有效监测病情进展。

4、前房角镜检查

使用特殊接触镜直接观察前房角结构，鉴别开角型与闭角型青光眼。检查前需表面麻醉，医生通过裂隙灯显微镜评估小梁网开放程度及虹膜根部附着位置。闭角型青光眼可见房角狭窄或粘连，急性发作时需紧急处理。

5、光学相干断层扫描

OCT技术可定量分析视网膜神经纤维层厚度，敏感检测早期青光眼视神经损伤。非接触式扫描能生成黄斑区及视盘三维图像，分辨率达微米级。检查过程无创快捷，但屈光间质混浊可能影响成像质量。

建议40岁以上人群每年进行青光眼筛查，有家族史者应提前至30岁。日常避免长时间暗环境用眼，控制咖啡因摄入量。确诊患者需遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物，定期复查调整治疗方案。出现突发眼胀痛伴恶心呕吐时，应立即就医排除急性闭角型青光眼发作。