强直性脊柱炎可引起高血压吗

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

强直性脊柱炎通常不会直接引起高血压,但可能通过继发因素间接影响血压水平。强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病,而高血压的发生多与心血管系统、肾脏功能或代谢异常相关。

强直性脊柱炎患者若长期处于慢性炎症状态,可能增加动脉硬化的风险,从而间接影响血压。炎症因子如肿瘤坏死因子α等可能促进血管内皮功能紊乱,但这一过程较为缓慢且非直接致病。部分患者因疼痛导致活动减少、体重增加或长期使用非甾体抗炎药,可能对血压产生轻微影响。若疾病累及肾脏或合并其他自身免疫性疾病,可能通过继发性机制导致血压波动。

极少数情况下,强直性脊柱炎可能合并肾淀粉样变性或主动脉瓣关闭不全等并发症,这些情况可能直接导致血压升高。但此类并发症在临床中较为罕见,需通过影像学检查和实验室指标明确诊断。

强直性脊柱炎患者应定期监测血压,尤其合并肥胖、糖尿病或家族史的高危人群。日常需保持适度运动如游泳或瑜伽以维持脊柱灵活性,避免长期卧床。饮食上建议低盐、高钙和富含维生素D的膳食组合,控制非甾体抗炎药的使用周期。若出现持续头痛、视物模糊等高血压相关症状,应及时排查心血管及肾脏并发症。