牙龈脓包是怎么回事

牙龈脓包可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓坏死、外伤感染等原因引起，可通过切开引流、根管治疗、抗生素治疗、拔牙、日常口腔护理等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈脓包的常见原因之一，可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。牙周炎引起的牙龈脓包可通过超声波洁治、龈下刮治等牙周基础治疗清除感染源。严重者可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、根尖周炎

根尖周炎多由龋齿未及时治疗导致牙髓感染扩散引起，常伴随咬合痛、患牙叩痛等症状。根尖周脓肿形成的牙龈脓包需进行根管治疗清除坏死牙髓，必要时配合头孢克肟分散片、奥硝唑片等药物抗感染。若根尖病变范围较大，可能需进行根尖切除术或意向再植术。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可形成冠周脓肿，表现为智齿区牙龈肿胀化脓、张口受限等症状。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，并服用罗红霉素胶囊控制炎症。反复发作或位置不正的智齿建议拔除，同时使用西帕依固龈液维护口腔环境。

4、牙髓坏死

外伤或深龋导致的牙髓坏死可能引发根尖区脓肿，患牙通常对冷热刺激无反应。需通过根管治疗清理感染根管，配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊预防继发感染。若牙体缺损严重，治疗后需进行全冠修复保护患牙。

5、外伤感染

牙齿或牙龈受到机械损伤后，创口被细菌感染可能形成局限性脓肿。轻微外伤可用复方硼砂含漱液清洁口腔，若已化脓需由医生切开引流，并口服阿奇霉素分散片预防感染扩散。日常应避免用患牙咬硬物，保持创面清洁。

出现牙龈脓包需及时就医明确病因，治疗期间避免进食辛辣刺激食物，每日用软毛牙刷清洁牙齿至少两次，配合牙线清理牙间隙。吸烟者应减少吸烟频次，糖尿病患者需严格控制血糖。定期口腔检查能早期发现潜在问题，建议每半年到一年进行一次专业洁牙和口腔评估。