葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
心律失常和心律不齐均指心脏节律异常,但心律失常涵盖范围更广,包括频率、节律、起源部位的异常,而心律不齐特指节律不规整。心律失常可分为快速性如房颤、缓慢性如窦缓及节律不齐如早搏三类,心律不齐仅为其中一种表现。
心律失常包含所有心脏电活动异常情况,如心跳过快、过慢或不规则。房颤表现为心跳快且不规则,可能伴随心悸、乏力;室性早搏则可能引发心脏漏跳感。窦性心动过缓指静息心率低于每分钟60次,可能导致头晕。这些情况需通过心电图或动态心电图确诊,部分需药物或起搏器治疗。
心律不齐专指心跳节律不规整,如早搏或房颤中的不规则心跳。生理性心律不齐常见于青少年呼吸相关窦性心律不齐,通常无须处理。病理性心律不齐可能由心肌缺血、电解质紊乱等引起,需针对病因治疗。典型症状包括心慌、胸闷,严重时可诱发晕厥。
建议出现心慌、头晕等症状时及时检查心电图,避免摄入过量咖啡因或酒精。日常可监测静息心率,规律作息有助于维持心脏节律稳定。若确诊心律失常,需遵医嘱使用抗心律失常药物如胺碘酮片、美托洛尔缓释片等,避免自行调整剂量。