阴茎里面有白色物质是怎么回事

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

阴茎里面有白色物质可能是包皮垢、尿道分泌物或感染性物质,通常与包皮过长、尿道炎、前列腺炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、包皮垢

包皮过长或清洁不足时,皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成白色包皮垢。多堆积在冠状沟处,可能伴随局部瘙痒或异味。日常需每日翻洗包皮,保持会阴干燥。若反复出现红肿,需排除真菌感染,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑软膏。

2、尿道分泌物

排尿后残留的少量白色尿道分泌物多属正常,但若持续流出脓性物质,可能与淋球菌性尿道炎有关。典型症状包括尿痛、尿道口红肿,需通过分泌物培养确诊。治疗可选用注射用头孢曲松钠或阿奇霉素片,同时避免性接触以防传染。

3、前列腺液

性兴奋时前列腺液可能从尿道口溢出,呈乳白色稀薄液体。若合并下腹坠胀、尿频等症状,需警惕慢性前列腺炎。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断,治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊。

4、真菌感染

白色念珠菌感染会导致阴茎黏膜出现乳酪样分泌物,常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。伴随症状包括灼痛感、红斑,可外用制霉菌素阴道泡腾片或口服氟康唑胶囊,同时控制血糖水平。

5、非特异性尿道炎

支原体、衣原体感染可引起白色黏液状分泌物,起病较隐匿。需通过PCR检测病原体,治疗多选用多西环素片或阿奇霉素分散片。性伴侣需同步检查,治疗期间禁止饮酒。

日常应注意选择透气棉质内裤,避免久坐和辛辣饮食。清洗时使用温水即可,无须过度使用洗剂。若白色物质伴随发热、血尿、阴囊疼痛等症状,需立即就诊泌尿外科。青少年患者家长应指导正确清洁方法,青春期包茎者可考虑择期行包皮环切术。