高血糖患者注意事项

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

高血糖患者需注意饮食控制、规律运动、血糖监测、药物管理和并发症预防。高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、饮食控制

高血糖患者应选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、西蓝花等,避免精制糖和高脂肪食物。每日三餐定时定量,可适当增加膳食纤维摄入,有助于延缓糖分吸收。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸和煎炒。合并高血压或高脂血症时需同步限制钠盐和胆固醇。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,运动前后监测血糖避免低血糖。阻抗训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性。避免空腹运动,随身携带糖果应对突发低血糖。糖尿病足患者需选择无负重运动。

3、血糖监测

使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖,记录数据供医生调整治疗方案。血糖不稳定者每日监测4-7次,稳定者可减少频次。注意试纸保存和采血规范,定期校准仪器。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖波动信息。

4、药物管理

遵医嘱按时服用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,不可自行增减剂量。胰岛素注射需掌握正确的注射部位轮换技巧。了解药物不良反应,如二甲双胍可能引起胃肠不适。定期复查糖化血红蛋白评估长期控糖效果。

5、并发症预防

每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变筛查。保持足部清洁干燥,预防糖尿病足。控制血压低于130/80mmHg,血脂达标。戒烟限酒,保持口腔卫生。出现视力模糊、肢体麻木等症状及时就医。

高血糖患者需建立健康生活方式,保持理想体重,每日饮水1500-2000毫升。学习糖尿病知识,参加患者教育课程。定期复诊评估并发症风险,与医生保持沟通。家属应了解低血糖急救措施,共同参与疾病管理。保持乐观心态,避免情绪波动影响血糖。