什么是心脏房间隔缺损修补术

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

心脏房间隔缺损修补术是通过外科手术或介入治疗闭合心脏房间隔缺损的方法。房间隔缺损是一种先天性心脏病,指左右心房之间的间隔存在异常开口,导致血液异常分流。治疗方式主要有外科开胸修补术、经导管介入封堵术两种,具体选择需根据缺损大小、位置及患者年龄等因素综合评估。

外科开胸修补术通常在全身麻醉下进行,通过胸骨正中切口暴露心脏,在体外循环辅助下直接缝合缺损或使用人工补片材料修补。该方法适用于大型缺损、合并其他心脏畸形或介入治疗失败的情况。术后需要密切监测出血、感染等并发症,恢复期较长。

经导管介入封堵术通过股静脉穿刺送入封堵器,在X线及超声引导下释放装置闭合缺损。具有创伤小、恢复快的优势,适用于中央型中等大小缺损。术后需服用抗血小板药物预防血栓,定期复查超声评估封堵效果。两种术式均能有效改善心脏血流动力学,预防肺动脉高压等远期并发症。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动3-6个月。遵医嘱服用抗凝药物并定期复查心脏超声,观察有无残余分流或封堵器移位。日常注意预防呼吸道感染,出现心悸、气促等症状需及时就医。均衡饮食补充优质蛋白和维生素,有助于组织修复和心脏功能恢复。