赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血糖8.9毫摩尔每升可能提示糖尿病,但需结合空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等进一步检查确认。血糖升高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、肥胖等因素有关。
空腹血糖8.9毫摩尔每升超过正常范围,通常需考虑糖尿病可能。正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。若随机血糖或餐后血糖达到11.1毫摩尔每升以上,并伴随多饮、多尿、体重下降等症状,可初步诊断为糖尿病。糖化血红蛋白检测能反映近三个月血糖平均水平,超过6.5%也有助于诊断。
部分情况下血糖暂时性升高可能与应激反应、感染、药物影响或检测误差有关。妊娠期女性可能出现妊娠期糖尿病,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进也可能导致继发性血糖升高,需通过激素水平检测排除。
建议及时到内分泌科就诊,完善糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查。日常需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免精制糖和甜食。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。监测血糖变化,若确诊糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等药物,同时注意预防低血糖反应。