刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖值9.9毫摩尔每升不一定是糖尿病,需结合检测条件和个体情况综合判断。空腹血糖≥7.0毫摩尔每升或随机血糖≥11.1毫摩尔每升可初步诊断糖尿病,但单次血糖值9.9可能受饮食、应激等因素影响。
若检测为空腹状态,血糖值9.9毫摩尔每升超过正常范围3.9-6.1毫摩尔每升,需警惕糖尿病可能,建议重复检测或进行口服葡萄糖耐量试验。此时可能伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状,或存在糖尿病家族史、肥胖等危险因素。确诊需结合糖化血红蛋白检测,该指标反映近3个月平均血糖水平,≥6.5%可辅助诊断。
若检测为餐后2小时状态,血糖值9.9毫摩尔每升处于正常高值7.8-11.1毫摩尔每升之间,可能提示糖耐量受损。这种情况常见于妊娠期、感染期或使用糖皮质激素等特殊时期,也可能与胰岛素抵抗有关。需排除检测前高糖饮食、剧烈运动等干扰因素,建议1-3个月内复查并监测空腹及餐后血糖变化趋势。
建议保持低糖低脂饮食,每日主食摄入控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免久坐。定期监测指尖血糖并记录波动情况,若多次测量超标或出现视力模糊、伤口愈合缓慢等症状,应及时至内分泌科完善胰岛功能检查。