急性肠胃炎该如何处理

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

急性肠胃炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用药物、及时就医等方式处理。急性肠胃炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、食物过敏、药物刺激、免疫力低下等原因引起。

1、调整饮食

急性肠胃炎发作期间应选择清淡易消化的食物,如米汤、白粥、面条等低纤维食物,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物。症状缓解后可逐渐增加香蕉、苹果泥等富含钾的食物,帮助恢复电解质平衡。烹饪方式以蒸煮为主,减少油脂摄入。

2、补充水分

腹泻呕吐会导致大量水分流失,需少量多次饮用温开水或淡盐水,每次50-100毫升,间隔10-15分钟补充一次。可自制糖盐水,每500毫升温水加入1.75克食盐和10克白糖。避免一次性大量饮水刺激胃肠。

3、口服补液盐

口服补液盐散能有效预防脱水,推荐使用世界卫生组织标准配方的口服补液盐Ⅲ,每袋冲调250毫升温水,分次服用。补液盐含有精确配比的葡萄糖和电解质,比单纯喝水更能促进肠道水分吸收。儿童需按体重计算用量。

4、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群,诺氟沙星胶囊针对细菌性感染。需注意蒙脱石散与其他药物间隔2小时服用,抗生素需遵医嘱足疗程使用。呕吐严重者可短期使用多潘立酮片。

5、及时就医

出现持续高热、血便、意识模糊、尿量减少等严重症状需立即就医。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者更应警惕脱水风险。医生可能进行血常规、粪便检查,必要时静脉补液或使用抗生素治疗。

恢复期应继续清淡饮食2-3天,逐步增加蛋白质摄入如蒸蛋、鱼肉。避免乳制品、咖啡因和酒精直至完全康复。注意餐具消毒和手卫生,生熟食物分开处理。症状完全消失前不宜剧烈运动,保证充足休息有助于黏膜修复。若反复发作或迁延不愈,需排查慢性胃肠疾病可能。