李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
宝宝牙疼可通过保持口腔清洁、冷敷止痛、调整饮食、使用药物、就医治疗等方式缓解。宝宝牙疼通常由龋齿、牙龈炎、牙齿外伤、牙髓炎、萌牙期不适等原因引起。
宝宝牙疼可能与食物残渣堆积刺激牙龈有关。家长需用婴幼儿专用软毛牙刷或纱布蘸温水轻柔清洁牙齿和牙龈,每日重复进行2次。萌牙期婴儿可用指套牙刷按摩牙龈。避免使用含酒精的漱口水,防止刺激口腔黏膜。
牙齿外伤或萌牙期肿胀引发的疼痛,家长可将干净毛巾包裹冰袋冷敷宝宝面部疼痛部位,每次5分钟,每日重复进行3次。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但不可直接接触皮肤。萌牙期可给咬胶玩具缓解牙龈压力。
急性疼痛期应避免过硬、过冷、过热或酸性食物。家长可准备温凉的米糊、南瓜泥等软食,用吸管杯饮用温水。减少糖果摄入,餐后及时漱口。乳牙龋坏引起的疼痛需暂停夜间哺乳,防止奶液滞留加重龋齿。
细菌感染引发的牙龈炎或牙髓炎需遵医嘱使用药物。常用儿童剂型包括布洛芬混悬滴剂退热止痛、头孢克洛干混悬剂抗感染、复方氯己定含漱液消炎。家长不可自行给成人止痛药,阿司匹林可能导致瑞氏综合征。
持续剧烈疼痛伴面部肿胀、发热时,可能为急性根尖周炎或颌骨感染。家长需及时带宝宝到儿童口腔科就诊,通过牙片检查明确病因。深龋需进行乳牙充填,牙髓炎可能需根管治疗,萌牙异常需评估咬合发育情况。
家长应定期检查宝宝口腔,第一颗乳牙萌出后即可开始刷牙,每3个月更换牙刷。限制每日甜食摄入次数,避免含奶瓶入睡。1周岁前完成首次口腔检查,之后每半年复查。培养饭后漱口习惯,乳牙龋坏也需及时治疗以防影响恒牙发育。出现牙龈出血、牙齿松动等异常需立即就医。