位置性眩晕症是什么

位置性眩晕症一般是指良性阵发性位置性眩晕，属于周围性眩晕的一种，可能与耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足等因素有关，通常表现为头部位置改变时出现的短暂眩晕、恶心等症状。

1、耳石脱落

耳石脱落是位置性眩晕症最常见的原因。耳石是内耳中的微小碳酸钙结晶，正常情况下附着于耳石膜上。当耳石脱落并进入半规管时，会干扰内淋巴液的流动，导致头部位置改变时出现眩晕。这种情况可通过耳石复位治疗改善，常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，但需在医生指导下使用。

2、头部外伤

头部受到外力撞击可能导致耳石脱落或内耳结构损伤，从而引发位置性眩晕。这类患者可能伴有头痛、耳鸣等症状。治疗上除耳石复位外，可遵医嘱使用改善微循环的药物如银杏叶提取物片，同时需注意休息，避免剧烈运动。

3、内耳供血不足

内耳动脉供血不足会影响耳石膜的稳定性，增加耳石脱落的风险。这种情况多见于中老年人，可能伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗需改善内耳微循环，可遵医嘱使用尼莫地平片、长春胺缓释胶囊等药物，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

4、前庭神经炎

前庭神经炎可能导致内耳功能紊乱，诱发位置性眩晕。患者常伴有持续性眩晕、平衡障碍等症状。治疗需抗病毒和营养神经，常用药物包括阿昔洛韦片、甲钴胺片等，严重时需住院治疗。

5、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，可能引起反复发作的位置性眩晕，伴有耳鸣、耳闷和听力下降。治疗需限制盐分摄入，遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片，必要时可进行鼓室内注射治疗。

位置性眩晕症患者应避免突然改变头部位置，起床或躺下时动作要缓慢。日常可进行Brandt-Daroff习服练习帮助缓解症状。饮食上注意低盐低脂，保证充足睡眠。如果眩晕频繁发作或伴有严重头痛、视力模糊等症状，应及时就医排查中枢性眩晕等严重疾病。多数位置性眩晕通过规范治疗可获得良好效果，但需遵医嘱定期复查。